肠郁(肠道神经管能症,肠道易激惹综合征)
肠郁如何鉴别诊断?
肠郁的诊断方法
肠郁的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,必要时进行 内镜检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 主要症状
腹痛(多为隐痛或胀痛)
腹胀
排便习惯改变(便秘或腹泻)
情绪波动(焦虑、抑郁等)
2. 伴随症状
食欲不振
体重减轻
睡眠障碍
二、实验室检查
1. 血液检查
血常规(排除感染、贫血等)
肝功能、肾功能(评估全身状况)
炎症指标(如C反应蛋白、血沉)
2. 粪便检查
隐血试验(排除消化道出血)
寄生虫检查(排除寄生虫感染)
三、影像学检查
1. 腹部超声
评估肠道蠕动情况
排除其他腹部疾病
2. CT/MRI
详细评估肠道结构
排除肿瘤、梗阻等
四、内镜检查
1. 结肠镜检查
直接观察结肠黏膜
必要时取活检
2. 胃镜检查
评估上消化道情况
排除胃部疾病
五、诊断标准
根据罗马IV标准,肠郁的诊断需满足以下条件:
症状持续至少6个月
近3个月内症状活跃
排除其他器质性疾病
关键点
🔹 肠郁是一种功能性疾病,需排除器质性疾病后诊断。
🔹 情绪因素 在肠郁的发病中起重要作用。
🔹 综合治疗 包括饮食调整、心理干预和药物治疗。
建议:长期腹痛、腹胀患者应及早就医,明确诊断。