单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症(单纯型肺嗜酸粒细胞增多症,单纯性肺嗜酸细胞浸润症,急性肺嗜酸粒细胞增多症,吕弗勒)
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症如何鉴别诊断？
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法
单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的诊断需结合 临床表现、影像学检查、血液检测，以及必要时进行 支气管肺泡灌洗或肺活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
轻度咳嗽、低热、乏力
部分患者可能无症状
二、实验室检查
1. 血液检测
外周血嗜酸性粒细胞计数增高（通常＞500/μL）
IgE水平可能升高
2. 痰液检查
痰中嗜酸性粒细胞增多
三、影像学检查
1. 胸部X线
肺部浸润性阴影，多为暂时性、游走性
2. 胸部CT
更清晰地显示肺部浸润性病变
四、支气管肺泡灌洗（BAL）
BAL液中嗜酸性粒细胞比例增高（＞25%）
五、肺活检（必要时）
显示肺组织嗜酸性粒细胞浸润，无血管炎或肉芽肿
六、诊断标准
外周血嗜酸性粒细胞增多
肺部浸润性阴影
BAL或肺活检证实肺嗜酸性粒细胞浸润
排除其他原因引起的肺嗜酸性粒细胞增多
关键点
🔹 单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症通常为良性过程，预后良好。
🔹 诊断时需排除寄生虫感染、药物反应、过敏性支气管肺曲霉病等。
🔹 治疗上，多数患者无需特殊治疗，症状明显者可考虑糖皮质激素。
