癫痫持续状态(参考内科学)
癫痫持续状态应该做哪些检查?
癫痫持续状态的检查项目全解析
癫痫持续状态(Status Epilepticus, SE)是一种需要紧急医疗干预的神经科急症。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
生命体征监测
血压、心率、呼吸频率
体温(排除感染性病因)
血氧饱和度(评估缺氧情况)
血液检查
电解质(钠、钾、钙、镁)
血糖(排除低血糖)
肾功能和肝功能
血常规(感染或炎症指标)
毒物筛查(怀疑中毒时)
二、影像学检查
头颅CT
紧急情况下首选,排除出血、肿瘤等结构性病变
MRI
后续评估,提供更详细的脑部结构信息
三、脑电图(EEG)
常规EEG
确认癫痫活动,评估治疗效果
持续EEG监测
对于难治性癫痫持续状态,监测非惊厥性癫痫活动
四、其他检查
腰椎穿刺
怀疑中枢神经系统感染时进行
心脏评估
心电图(排除心律失常引起的癫痫样发作)
五、检查注意事项
紧急处理优先
在稳定患者生命体征后,再进行详细检查
个体化检查方案
根据患者病史和临床表现,选择适当的检查项目
重点提示:癫痫持续状态的检查应迅速而全面,旨在识别可逆性病因并指导治疗。