窦性心律失常(参考内科学)
窦性心律失常应该做哪些检查?
窦性心律失常的检查项目全解析
窦性心律失常的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
心电图(ECG)
静息心电图:捕捉心律失常的基本特征
动态心电图(Holter监测):24小时或更长时间的心电记录
心脏超声检查
评估心脏结构和功能
排除器质性心脏病
二、进阶检查
运动负荷试验
评估运动诱发的心律失常
监测心率变异性
电生理检查(EPS)
适用于复杂或高危病例
明确心律失常的机制和起源
三、实验室检查
血液检查
电解质水平(钾、镁、钙)
甲状腺功能检查
心肌酶谱(排除心肌损伤)
四、检查注意事项
准备要求:
动态心电图检查前避免剧烈运动
运动负荷试验前需空腹
随访建议:
无症状或轻度心律失常:定期复查
症状明显或高危病例:专科定期随访
重点提示:对于有晕厥史的患者,建议加做:
倾斜试验
长程心电监测
临床价值:
心电图是诊断窦性心律失常的首选方法
动态心电图有助于捕捉间歇性心律失常
电生理检查适用于诊断困难的病例
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。