复发性髌骨脱位(参考外科学)
复发性髌骨脱位有哪些症状?
复发性髌骨脱位是指髌骨(膝盖骨)反复从股骨滑车沟中脱出,常见于青少年和年轻成人,尤其是女性。症状可能包括:
1. 急性发作期症状
剧烈疼痛:脱位时膝盖区域突发尖锐疼痛,可能伴随肿胀和瘀伤。
膝盖不稳定感:感觉膝盖“打滑”或“弹出”,活动受限。
可见畸形:髌骨可能明显移位,导致膝盖外观异常。
2. 慢性或复发性症状
反复脱位或半脱位:轻微活动如转身、下蹲时容易再次发生。
持续性疼痛:膝盖前部慢性疼痛,尤其在活动后加重。
关节僵硬和肿胀:长期炎症导致关节活动范围减少。
肌肉萎缩:股四头肌(大腿前侧肌肉)可能因保护性抑制而变弱。
3. 伴随症状
恐惧回避行为:患者可能避免某些运动或活动,担心再次脱位。
步态异常:走路时可能出现跛行或膝盖锁死现象。
注意
及时就医:反复脱位可导致软骨损伤、关节炎等并发症,需通过物理检查、X光或MRI评估。
治疗建议:包括物理治疗强化肌肉、支具固定,严重时可能需要手术如MPFL重建。
高危因素:解剖异常(如高位髌骨)、韧带松弛、既往损伤史者应加强预防。