复发性多软骨炎(多发性软骨病,复发性多发软骨炎)
复发性多软骨炎应该做哪些检查?
复发性多软骨炎的检查项目全解析
复发性多软骨炎的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
炎症标志物检查
必查指标:C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)
辅助指标:白细胞计数、血小板计数
特殊指标:血清补体水平(如C3、C4)
自身抗体检查
抗核抗体(ANA)
类风湿因子(RF)
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
影像学初步评估
X线检查:评估软骨结构,如耳、鼻、气管
CT扫描:更详细地观察软骨炎症和破坏
二、进阶检查
高级影像学检查
MRI:检测软骨水肿和炎症,敏感度高
PET-CT:评估全身炎症活动
功能测试
肺功能测试:评估呼吸道受累情况
听力测试:检查耳软骨炎影响
活检(金标准)
适应证:
诊断不明确时
评估疾病活动度和纤维化
病理评估:
软骨炎症和破坏程度
纤维组织增生
三、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:通常需要空腹8-12小时
影像学检查:根据具体类型,可能需空腹或禁食
检查前准备:
告知医生所有用药史,特别是免疫抑制剂
避免近期感染,以免影响炎症标志物
随访建议:
活动期:每3-6个月复查炎症标志物和影像学
稳定期:每年评估一次整体状况
重点提示:对于疑似病例,建议加做:
眼科检查:评估巩膜炎等眼部受累
心血管评估:排查主动脉炎等并发症
临床价值:
结合临床特征和检查结果可提高诊断准确性
活检是确诊的金标准,但非首选 due to invasiveness
早期诊断有助于及时治疗,防止软骨破坏
建议由风湿免疫科医生主导检查方案的制定和执行。