分离性垂直偏斜(分离垂直性偏斜)
分离性垂直偏斜应该做哪些检查?
分离性垂直偏斜的检查项目全解析
分离性垂直偏斜(Dissociated Vertical Deviation, DVD)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标:裸眼视力和矫正视力
辅助指标:双眼视力平衡测试
眼位检查
角膜映光法:评估眼位偏斜
遮盖-去遮盖试验:检测隐斜或显斜
眼球运动检查
单眼和双眼运动范围评估
注视稳定性测试
二、影像学检查
眼底照相
记录眼底结构,排除其他病变
眼球超声
评估眼球形态和位置
MRI 或 CT 扫描
用于排除颅内病变或结构异常
三、进阶检查
棱镜适应测试
使用棱镜测量偏斜角度
双眼视觉功能测试
立体视觉评估
融合范围测试
电生理检查
如 VEP(视觉诱发电位),评估视神经功能
四、检查注意事项
患者准备:
儿童患者可能需要镇静剂配合检查
确保患者合作,避免疲劳影响结果
检查环境:
在光线适宜的房间进行,减少干扰
随访建议:
轻度 DVD:6-12 个月复查
重度或进展性 DVD:3-6 个月复查或考虑手术干预
重点提示:对于伴有其他眼部异常的患者,建议加做:
全面的神经眼科评估
遗传咨询,如果怀疑先天性因素
临床价值:
眼位检查和棱镜测试是诊断 DVD 的核心方法
影像学检查有助于排除继发性原因
综合评估可指导治疗决策,如棱镜矫正或手术
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生制定个体化的检查方案。