反流性食管炎(胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)
反流性食管炎应该做哪些检查?
反流性食管炎的检查项目全解析
反流性食管炎的诊断需要结合症状评估和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
内镜检查(金标准)
直接观察食管黏膜损伤程度
Los Angeles分级系统评估病变严重程度
24小时食管pH监测
评估酸反流频率和持续时间
确定症状与反流事件的关联性
食管测压
评估食管下括约肌功能和食管蠕动
辅助诊断食管动力障碍
二、辅助检查
钡餐造影
观察食管形态和功能
辅助诊断食管裂孔疝
阻抗-pH监测
检测酸和非酸反流
适用于对PPI治疗无效的患者
三、检查注意事项
内镜检查前准备:
空腹6-8小时
停用抗酸药物(需医生指导)
24小时pH监测前准备:
停用PPI至少7天
避免高脂饮食和咖啡因
重点提示:对于典型症状患者,可考虑经验性PPI治疗作为诊断性试验。