肥胖症(参考内科学)
肥胖症怎样治疗？
肥胖症的治疗方法
肥胖症的治疗需要综合性的方法，包括生活方式调整、药物治疗和可能的手术干预。目标是减少体重，改善健康状态，降低肥胖相关疾病的风险。
一、生活方式干预（核心治疗）
1. 饮食控制
低热量饮食：减少每日热量摄入，创造热量赤字。
均衡营养：确保足够的蛋白质、纤维、维生素和矿物质摄入。
避免高糖高脂食物：减少加工食品、甜饮料和快餐的摄入。
2. 增加体力活动
有氧运动：如快走、跑步、游泳等，每周至少150分钟中等强度运动。
抗阻训练：增强肌肉力量，提高基础代谢率。
日常活动增加：如步行代替开车，使用楼梯代替电梯。
二、药物治疗（需医生指导）
药物治疗适用于BMI≥30或BMI≥27伴有肥胖相关疾病的患者。
1. 食欲抑制剂
如奥利司他：减少脂肪吸收。
2. GLP-1受体激动剂
如利拉鲁肽、司美格鲁肽：增加饱腹感，减少食物摄入。
三、手术治疗（适用于严重肥胖病例）
胃旁路手术：改变胃的大小和小肠的路径，减少食物吸收。
袖状胃切除术：移除大部分胃，减少食物摄入量。
四、心理支持与行为疗法
认知行为疗法：帮助改变饮食和运动习惯。
支持小组：提供情感支持和实用建议。
五、长期管理与监测
定期随访：监测体重、代谢指标和心理健康。
调整治疗方案：根据治疗效果和副作用调整治疗方法。
