房室结折返性心动过速(房室交界区折返性心动过速)
房室结折返性心动过速应该做哪些检查?
房室结折返性心动过速(AVNRT)的检查项目全解析
房室结折返性心动过速的诊断和治疗需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
心电图(ECG)
静息心电图:可能显示正常或非特异性ST-T改变
发作时心电图:显示规则的心动过速,心率通常在140-250次/分
动态心电图(Holter监测)
捕捉发作时的心电图特征
评估心动过速的频率和持续时间
二、电生理检查(EPS)
侵入性电生理检查
确认诊断的金标准
评估房室结的双径路现象
诱发和终止心动过速
非侵入性电生理检查
食管电生理检查:通过食管电极刺激心脏,诱发AVNRT
三、影像学检查
心脏超声(Echocardiogram)
评估心脏结构和功能
排除其他心脏疾病
四、其他检查
血液检查
甲状腺功能检查:排除甲状腺功能亢进
电解质检查:评估钾、镁等电解质水平
五、检查注意事项
检查前准备:
电生理检查前需空腹4-6小时
停用抗心律失常药物(需医生指导)
随访建议:
确诊后根据症状和发作频率制定随访计划
射频消融术后需定期复查
重点提示:对于频繁发作或症状严重的患者,建议尽早进行电生理检查和射频消融治疗。
临床价值:
心电图和动态心电图是初步诊断的重要工具
电生理检查是确诊和制定治疗方案的关键
射频消融术是根治AVNRT的有效方法
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。