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放射性肠炎(放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎应该做哪些检查?

放射性肠炎的检查项目全解析

放射性肠炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 病史采集

    • 放射治疗史:包括放射剂量、照射部位和时间

    • 症状评估:腹泻、腹痛、便血等

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数(评估贫血)

    • 炎症标志物:CRP、ESR

    • 电解质和肾功能(评估脱水)

二、影像学检查

  1. 腹部X线

    • 初步评估肠梗阻或穿孔

  2. CT扫描

    • 评估肠壁增厚、狭窄或瘘管形成

    • 检测并发症如脓肿或梗阻

  3. MRI

    • 软组织对比度高,适合评估盆腔放射性肠炎

三、内镜检查

  1. 结肠镜检查

    • 直接观察黏膜变化:充血、水肿、溃疡

    • 活检:排除恶性肿瘤或其他炎症性肠病

  2. 小肠镜检查或胶囊内镜

    • 评估小肠受累情况

四、其他检查

  1. 粪便检查

    • 潜血试验

    • 培养和寄生虫检查(排除感染)

  2. 超声检查

    • 评估肠壁厚度和血流

五、检查注意事项

  1. 内镜检查前准备

    • 清洁肠道

    • 停用抗凝药物(需医生指导)

  2. 影像学检查

    • 可能需要禁食或口服对比剂

重点提示:放射性肠炎的诊断主要基于病史和临床表现,检查用于评估严重程度和并发症。

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