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房性逸搏和房性逸搏心律(参考内科学)

房性逸搏和房性逸搏心律是怎么回事?

房性逸搏和房性逸搏心律的病因

房性逸搏和房性逸搏心律是由于心脏的窦房结功能异常或传导系统障碍,导致心房作为次级起搏点接管心脏节律的现象。以下是其主要病因:


1. 窦房结功能异常

  • 窦性心动过缓:窦房结发放冲动的频率过低,无法满足生理需求。

  • 窦性停搏:窦房结暂时或永久性停止发放冲动。

  • 窦房传导阻滞:窦房结冲动传导至心房受阻。


2. 药物影响

  • β受体阻滞剂钙通道阻滞剂等药物可抑制窦房结功能。

  • 洋地黄中毒:可导致窦房结功能抑制和传导系统障碍。


3. 心脏疾病

  • 冠心病:心肌缺血可影响窦房结功能。

  • 心肌炎:炎症可损害窦房结和传导系统。

  • 心肌病:心肌结构异常可导致电活动异常。


4. 电解质紊乱

  • 高钾血症:可抑制窦房结和传导系统的电活动。

  • 低钾血症:可导致心肌细胞电活动不稳定。


5. 其他因素

  • 迷走神经张力增高:如运动员或年轻健康人,迷走神经张力过高可导致窦性心动过缓。

  • 甲状腺功能减退:代谢率降低可影响心脏电活动。

  • 睡眠呼吸暂停:缺氧和二氧化碳潴留可影响心脏节律。

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