反应性组织细胞增多症(参考内科学)
反应性组织细胞增多症有哪些症状？
反应性组织细胞增多症（Reactive Hemophagocytic Syndrome, RHS）是一种严重的炎症反应状态，常见于感染、恶性肿瘤或自身免疫性疾病等背景下。其症状多样且可能迅速进展，主要包括：
1. 全身症状
高热：持续发热，体温常超过38.5°C，对抗生素治疗反应不佳。
乏力：极度疲劳，活动能力显著下降。
2. 血液系统表现
血细胞减少：包括贫血（面色苍白、心悸）、血小板减少（易出血或瘀斑）、中性粒细胞减少（易感染）。
肝脾肿大：腹部不适或疼痛，可能伴有肝功能异常。
3. 其他器官受累
神经系统症状：如头痛、意识模糊、抽搐，严重者可出现昏迷。
呼吸系统：咳嗽、呼吸困难，可能与肺部感染或炎症有关。
皮肤表现：皮疹或紫癜。
4. 实验室检查异常
铁蛋白显著升高：常超过500μg/L，甚至可达数千。
高甘油三酯血症和/或低纤维蛋白原血症。
骨髓检查：可见组织细胞吞噬血细胞现象。
注意
早期识别至关重要：RHS进展迅速，可导致多器官功能衰竭，死亡率高。
治疗原发病：控制感染、肿瘤或自身免疫病是治疗的关键。
支持治疗：包括输血、抗炎药物（如糖皮质激素、免疫球蛋白）等。
建议：出现不明原因高热伴血细胞减少时，应及时就医，进行相关检查以明确诊断。
