肝肺综合征(参考内科学)
肝肺综合征应该做哪些检查？
肝肺综合征的检查项目全解析
肝肺综合征（HPS）是一种由肝脏疾病引起的肺部血管扩张和气体交换障碍的综合征。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、总胆红素、直接胆红素
辅助指标：白蛋白、凝血功能
血气分析
PaO2（常低于70mmHg）
肺泡-动脉氧分压差（AaDO2）增大
二、影像学检查
胸部X线
可显示肺部血管扩张
胸部CT
高分辨率CT可更清晰地显示肺部血管扩张
对比增强超声心动图（CEE）
金标准：可检测到肺内血管扩张
三、其他检查
肺功能测试
DLCO（一氧化碳弥散量）降低
六分钟步行试验
评估运动耐量和氧合情况
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能检查需空腹8-12小时
检查前准备：
血气分析前避免剧烈运动
重点提示：对于疑似肝肺综合征的患者，应尽早进行血气分析和对比增强超声心动图检查。
