宫颈浸润癌(参考妇科学与现代产科学)
宫颈浸润癌应该做哪些检查？
宫颈浸润癌的检查项目全解析
宫颈浸润癌的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
宫颈细胞学检查（Pap涂片）
必查指标：检测异常细胞，评估癌前病变
辅助指标：HPV DNA检测，识别高危型HPV感染
HPV检测
高危型HPV分型，如HPV 16和18
联合Pap涂片提高筛查准确性
二、影像学检查
阴道镜检查
直接观察宫颈，识别异常区域
可引导活检，提高诊断精度
盆腔MRI
评估肿瘤大小、浸润深度和淋巴结转移
用于分期和手术规划
CT扫描
检查远处转移，如肺、肝等器官
辅助评估疾病范围
三、进阶检查
宫颈活检（金标准）
适应证：
细胞学或HPV检测异常
阴道镜发现可疑病变
病理评估：
确定浸润深度和类型
分级和分期（如FIGO分期）
血液检查
肿瘤标志物：SCC抗原，用于监测和预后
全血细胞计数，评估整体健康状况
四、检查注意事项
检查前准备：
避免月经期进行宫颈检查
检查前24-48小时避免性交、阴道用药或冲洗
随访建议：
早期病变：定期复查Pap和HPV检测
确诊浸润癌：根据分期制定治疗和随访计划
重点提示：对于高危人群（如HPV持续感染、免疫抑制患者），建议加强筛查频率。
临床价值：
Pap和HPV联合筛查可早期发现病变
活检是确诊和分期的关键
影像学检查辅助治疗决策
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
