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格林-巴利综合征(参考内科学)

格林-巴利综合征是怎么回事?

格林-巴利综合征(GBS)的主要病因

格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,其确切病因尚未完全明确,但多数病例与感染或免疫异常有关。


1. 感染因素

约70%的GBS患者在发病前有感染史,常见的病原体包括:

  • 空肠弯曲菌:最常见的感染前驱因素,约占30%-40%的病例。

  • 巨细胞病毒(CMV):与约10%-20%的GBS病例相关。

  • EB病毒流感病毒寨卡病毒等也可能与GBS发病有关。


2. 免疫异常

GBS被认为是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击周围神经的髓鞘或轴突。

  • 分子模拟:感染病原体的某些成分与神经组织相似,导致交叉免疫反应。

  • 自身抗体:如抗GM1、抗GQ1b抗体等,可直接损伤神经。


3. 其他因素

  • 疫苗接种:极少数情况下,某些疫苗(如流感疫苗)可能与GBS发病有关,但风险极低。

  • 手术或创伤:少数病例报告在手术后或创伤后发生GBS。

  • 遗传因素:某些遗传背景可能增加患病风险,但具体机制尚不明确。

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