格林-巴利综合征(参考内科学)
格林-巴利综合征是怎么回事?
格林-巴利综合征(GBS)的主要病因
格林-巴利综合征是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,其确切病因尚未完全明确,但多数病例与感染或免疫异常有关。
1. 感染因素
约70%的GBS患者在发病前有感染史,常见的病原体包括:
空肠弯曲菌:最常见的感染前驱因素,约占30%-40%的病例。
巨细胞病毒(CMV):与约10%-20%的GBS病例相关。
EB病毒、流感病毒、寨卡病毒等也可能与GBS发病有关。
2. 免疫异常
GBS被认为是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击周围神经的髓鞘或轴突。
分子模拟:感染病原体的某些成分与神经组织相似,导致交叉免疫反应。
自身抗体:如抗GM1、抗GQ1b抗体等,可直接损伤神经。
3. 其他因素
疫苗接种:极少数情况下,某些疫苗(如流感疫苗)可能与GBS发病有关,但风险极低。
手术或创伤:少数病例报告在手术后或创伤后发生GBS。
遗传因素:某些遗传背景可能增加患病风险,但具体机制尚不明确。