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后壁穿孔性溃疡(后壁穿通性溃疡)

后壁穿孔性溃疡应该如何护理?

后壁穿孔性溃疡护理指南

一、紧急护理措施

  1. 立即就医

  • 识别穿孔症状:突发剧烈腹痛、板状腹、休克表现

  • 禁止经口进食进水

  • 保持患者安静,避免移动

二、术后护理

  1. 伤口护理

  • 定期更换敷料,观察有无渗血、渗液

  • 保持伤口干燥清洁

  • 注意体温变化,预防感染

  1. 引流管护理

  • 确保引流管通畅,记录引流液性质和量

  • 防止引流管脱落、扭曲

  • 观察引流液颜色变化,及时报告医生

三、饮食管理

  1. 术后早期

  • 遵医嘱禁食,逐步过渡到流质饮食

  • 避免辛辣、刺激性食物

  • 少量多餐,细嚼慢咽

  1. 恢复期

  • 高蛋白、高维生素饮食促进愈合

  • 限制咖啡因和酒精摄入

  • 避免过冷或过热食物

四、药物管理

  1. 抗生素治疗

  • 按时按量服用,完成全程治疗

  • 观察有无过敏反应

  1. 止痛药使用

  • 遵医嘱使用,避免滥用

  • 注意药物副作用

五、活动与休息

  1. 术后早期

  • 卧床休息,避免剧烈活动

  • 进行深呼吸练习预防肺部并发症

  1. 恢复期

  • 逐步增加活动量

  • 避免提重物和剧烈运动

六、并发症监测

  1. 感染迹象

  • 发热、寒战

  • 伤口红肿、疼痛加剧

  1. 出血迹象

  • 呕血、黑便

  • 心率增快、血压下降

七、心理支持

  1. 情绪管理

  • 提供疾病相关知识,减轻焦虑

  • 鼓励患者表达感受

  1. 家庭支持

  • 家属参与护理过程

  • 创造良好的康复环境

八、随访与复查

  1. 定期复查

  • 按医嘱进行胃镜复查

  • 监测溃疡愈合情况

  1. 生活方式调整

  • 戒烟限酒

  • 规律作息,避免过度劳累

重要提示:后壁穿孔性溃疡为急重症,需及时手术治疗。术后护理对预防并发症和促进康复至关重要。患者应严格遵循医嘱,定期复查,调整生活方式,以促进溃疡愈合和防止复发。

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