化脓性关节炎(细菌性关节炎，败血症性关节炎)
化脓性关节炎是怎么回事？
化脓性关节炎的主要病因
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节内化脓性炎症，常见于儿童和老年人，主要病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。其病因主要涉及细菌入侵途径和易感因素。
1. 细菌入侵途径
（1）血行播散
最常见途径，细菌从身体其他部位的感染灶（如皮肤感染、呼吸道感染、泌尿道感染）通过血液循环进入关节。
例如，金黄色葡萄球菌感染常通过此方式传播。
（2）直接接种
关节创伤、手术、穿刺或注射时，细菌直接进入关节腔。
如关节手术污染或开放性骨折导致的感染。
（3）邻近感染扩散
从邻近组织（如骨髓炎、软组织脓肿）直接蔓延至关节。
2. 易感因素
（1）免疫系统低下
如糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂或皮质类固醇，增加感染风险。
（2）关节疾病
已有关节病变（如类风湿关节炎、骨关节炎）的关节更易感染。
（3）年龄因素
儿童和老年人因免疫系统不成熟或衰弱，发病率较高。
（4）其他因素
静脉药物滥用、营养不良、慢性疾病等可 predispose 个体 to infection.
3. 常见病原体
金黄色葡萄球菌：最常见的病原体，约占50%以上病例。
链球菌：如A组链球菌，常见于儿童。
革兰阴性菌：如大肠杆菌、假单胞菌，多见于免疫低下患者或医疗相关感染。
淋球菌：在性活跃成人中可引起化脓性关节炎。
