化脓性腱鞘炎
化脓性腱鞘炎怎样治疗?
化脓性腱鞘炎的治疗方法
化脓性腱鞘炎是一种严重的感染性疾病,需要及时治疗以避免肌腱坏死和功能丧失。治疗的核心是 控制感染、减轻炎症、保护肌腱功能。
一、抗生素治疗(首要措施)
早期经验性抗生素:根据常见病原体(如金黄色葡萄球菌、链球菌)选择广谱抗生素,如 青霉素类 或 头孢类。
根据培养结果调整:获取脓液培养和药敏结果后,针对性使用抗生素。
静脉给药:严重感染需静脉注射抗生素,疗程通常为 2-4周。
二、手术治疗
切开引流:在感染控制不佳或脓肿形成时,需手术切开腱鞘,彻底引流脓液。
清创:清除坏死组织和感染灶,保护肌腱完整性。
术后护理:保持伤口开放,定期换药,必要时放置引流条。
三、辅助治疗
固定患肢:使用夹板或石膏固定,减少肌腱活动,减轻疼痛和炎症。
抬高患肢:促进静脉回流,减轻肿胀。
镇痛:使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
四、康复治疗
早期功能锻炼:感染控制后,逐步进行被动和主动活动,防止肌腱粘连。
物理治疗:如超声波、热敷等,促进炎症吸收和功能恢复。
五、预防复发
避免外伤:尤其是手部刺伤或切割伤,及时清洁消毒。
控制糖尿病:糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险。
增强免疫力:保持良好的营养和卫生习惯。