化脓性脑膜炎(脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)
化脓性脑膜炎应该做哪些检查?
化脓性脑膜炎的检查项目全解析
化脓性脑膜炎的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
脑脊液检查
外观:浑浊或脓性
压力:增高
细胞计数:白细胞显著增多,以中性粒细胞为主
生化检查:蛋白质增高,葡萄糖降低
细菌培养:确定病原菌
血液检查
白细胞计数:增高,中性粒细胞比例增加
C-反应蛋白(CRP)和血沉:增高
血培养:可能发现病原菌
二、影像学检查
头颅CT或MRI
评估脑水肿、脑积水、脑脓肿等并发症
排除其他颅内病变
三、其他检查
PCR检测
快速检测脑脊液中的细菌DNA
抗原检测
如乳胶凝集试验检测脑脊液中的细菌抗原
四、检查注意事项
腰椎穿刺禁忌症:
颅内压显著增高
局部皮肤感染
凝血功能障碍
治疗前检查:
应在抗生素使用前完成脑脊液和血液培养
重点提示:对于疑似化脓性脑膜炎的患者,应尽早进行脑脊液检查以明确诊断。