局部麻醉药中毒(参考内科学)
局部麻醉药中毒怎样治疗？
局部麻醉药中毒的治疗方法
局部麻醉药中毒的治疗关键在于 早期识别、立即停止给药，并根据症状严重程度采取相应措施。轻度中毒可通过支持治疗缓解，而严重中毒则需紧急医疗干预。
一、立即措施
停止给药：立即停止局部麻醉药的进一步注射或应用。
保持呼吸道通畅：确保患者有足够的氧气供应，必要时进行人工呼吸或气管插管。
监测生命体征：持续监测心率、血压、呼吸和氧饱和度。
二、药物治疗
1. 抗惊厥药物
苯二氮卓类药物（如地西泮、咪达唑仑）：用于控制癫痫发作。
巴比妥类药物（如苯巴比妥）：在苯二氮卓类药物无效时使用。
2. 心血管支持
血管加压药（如肾上腺素、去甲肾上腺素）：用于治疗严重低血压。
抗心律失常药物（如利多卡因、胺碘酮）：用于治疗心律失常。
3. 脂质乳剂治疗
20%脂质乳剂：用于中和血液中的局部麻醉药，特别是在心脏毒性显著时。
剂量：初始剂量1.5 mL/kg，随后以0.25 mL/kg/min持续输注。
三、支持治疗
氧疗：提供高流量氧气以改善氧合。
静脉输液：维持血容量和血压。
体温管理：防止低体温或高热。
四、预防措施
正确剂量：严格按照推荐剂量使用局部麻醉药。
缓慢注射：避免快速注射以减少中毒风险。
监测：在给药过程中密切监测患者反应。
