结肠类癌(结肠嗜铬细胞瘤,结肠嗜银细胞瘤,结肠无功能性神经内分泌肿瘤)
结肠类癌应该做哪些检查?
结肠类癌的检查项目全解析
结肠类癌的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
血清5-羟色胺(5-HT)水平
尿5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)测定
嗜铬粒蛋白A(CgA)检测
肿瘤标志物
CEA(癌胚抗原)
CA19-9
二、影像学检查
内镜检查
结肠镜检查:直接观察肿瘤并活检
胶囊内镜:适用于小肠类癌的筛查
超声检查
腹部超声:初步评估肿瘤大小和位置
内镜超声(EUS):评估肿瘤浸润深度
CT/MRI检查
腹部CT:评估肿瘤范围和转移
MRI:特别适用于肝转移的评估
核医学检查
Octreotide扫描:检测类癌细胞的生长抑素受体
PET-CT:评估全身转移情况
三、病理学检查
活检病理
内镜下活检:确诊类癌的金标准
免疫组化:检测CgA、Syn、CD56等标志物
分级和分期
根据WHO标准进行分级
TNM分期评估预后
四、检查注意事项
检查前准备
结肠镜检查前需肠道准备
某些检查需空腹进行
随访建议
根据肿瘤大小和分级制定随访计划
高风险患者需密切监测
重点提示:结肠类癌的早期诊断和治疗至关重要,建议有症状或高风险人群及时就医检查。