巨大肥厚性胃炎(巨大肥厚性胃炎,肥厚增生性胃炎,梅内特雷尔病,胃巨皱襞症,胃黏膜巨肥症,胃黏膜息)
巨大肥厚性胃炎如何鉴别诊断?
巨大肥厚性胃炎的诊断方法
巨大肥厚性胃炎(Ménétrier病)是一种罕见的胃黏膜疾病,其特征是胃黏膜的显著增厚。诊断需结合 临床表现、内镜检查、影像学检查和病理学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
上腹痛
恶心、呕吐
体重下降
水肿(由于蛋白质丢失性胃肠病)
2. 实验室检查
低蛋白血症
贫血
二、内镜检查
1. 胃镜检查
胃黏膜显著增厚,尤其是胃体和大弯侧。
巨大皱襞,可能伴有糜烂或出血。
2. 活检
病理学检查显示 胃黏膜腺体增生 和 炎症细胞浸润。
三、影像学检查
1. 上消化道造影
显示 胃黏膜皱襞增厚 和 胃壁增厚。
2. CT扫描
可评估胃壁的厚度和周围淋巴结的情况。
四、鉴别诊断
胃癌
淋巴瘤
Zollinger-Ellison综合征
五、治疗与预后
治疗主要包括 对症治疗 和 手术治疗(在严重病例中)。预后取决于疾病的严重程度和治疗的效果。