继发性化脓性腹膜炎(参考内科学)
继发性化脓性腹膜炎是怎么回事？
继发性化脓性腹膜炎的病因
继发性化脓性腹膜炎是由于腹腔内器官的感染、穿孔、外伤或手术后并发症等原因，导致细菌侵入腹膜腔，引起腹膜的急性化脓性炎症。以下是其主要病因：
1. 腹腔内器官穿孔
消化性溃疡穿孔：胃或十二指肠溃疡穿透胃壁或肠壁，导致胃酸、消化酶和细菌进入腹腔。
阑尾炎穿孔：阑尾炎未及时治疗，导致阑尾穿孔，细菌和脓液进入腹腔。
胆囊炎穿孔：胆囊炎严重时，胆囊壁坏死穿孔，胆汁和细菌泄漏到腹腔。
肠梗阻穿孔：肠梗阻导致肠壁缺血坏死，最终穿孔。
2. 腹腔内感染扩散
盆腔炎：女性生殖器官感染（如输卵管炎、卵巢脓肿）扩散至腹膜。
憩室炎穿孔：结肠憩室炎穿孔，粪便和细菌进入腹腔。
腹腔脓肿破裂：腹腔内脓肿（如肝脓肿、脾脓肿）破裂，脓液流入腹膜腔。
3. 外伤或手术后并发症
腹部外伤：刀伤、枪伤等导致腹腔内器官破裂，细菌污染腹膜。
手术后感染：腹部手术后吻合口漏、感染等并发症，引发腹膜炎。
腹腔内引流管感染：留置引流管时间过长或护理不当，导致细菌感染。
4. 其他原因
缺血性肠病：肠系膜血管栓塞或血栓形成，导致肠壁缺血坏死穿孔。
肿瘤穿孔：腹腔内恶性肿瘤（如胃癌、结肠癌）侵犯肠壁导致穿孔。
医源性损伤：内镜检查、腹腔穿刺等操作不慎导致器官穿孔。
