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继发性化脓性腹膜炎(参考内科学)

继发性化脓性腹膜炎怎样治疗?

继发性化脓性腹膜炎的治疗方法

继发性化脓性腹膜炎的治疗需要综合应用抗生素治疗、手术治疗和支持治疗,以控制感染源、消除感染和恢复患者的生理功能。


一、抗生素治疗

  • 早期广谱抗生素:根据可能的病原体选择覆盖需氧菌和厌氧菌的抗生素。

  • 调整抗生素:根据细菌培养和药敏结果调整抗生素治疗方案。

二、手术治疗

  • 手术目的:清除感染源,如切除穿孔的阑尾或修补穿孔的胃十二指肠溃疡。

  • 腹腔引流:在必要时放置引流管以引流脓液。

三、支持治疗

  • 液体复苏:纠正脱水和电解质紊乱。

  • 营养支持:对于不能进食的患者,考虑肠外或肠内营养支持。

  • 疼痛管理:适当使用镇痛药物以减轻患者痛苦。


四、并发症的预防与处理

  • 预防脓毒症:密切监测患者生命体征,早期识别并处理脓毒症。

  • 处理多器官功能障碍:对于出现多器官功能障碍的患者,需进行相应的器官支持治疗。

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