继发性纵隔感染的护理指南

一、基础生活护理

1. 病情监测

• 密切观察体温、呼吸、心率变化

• 记录胸痛、呼吸困难等症状

• 注意有无颈部肿胀或皮下气肿

2. 休息与活动

• 保持卧床休息，减少活动量

• 避免剧烈运动或咳嗽加重

• 根据医嘱逐步恢复活动

二、伤口与引流护理

1. 伤口护理

• 保持伤口清洁干燥，定期换药

• 观察伤口有无红肿、渗液或异味

• 遵循无菌操作原则

2. 引流管管理

• 确保引流管通畅，记录引流量和性质

• 避免引流管打折或脱落

• 定期评估引流效果

三、用药护理

1. 抗生素治疗

• 遵医嘱按时服用或静脉输注抗生素

• 观察药物不良反应，如过敏或胃肠道不适

• 完成全程治疗，避免自行停药

2. 疼痛管理

• 使用止痛药缓解胸痛，按需给药

• 评估疼痛程度，调整用药方案

• 非药物方法如深呼吸辅助止痛

四、营养支持

1. 饮食调整

• 提供高蛋白、高维生素饮食，促进愈合

• 避免辛辣、油腻食物，减少刺激

• 少量多餐，减轻胃肠道负担

2. 水分补充

• 鼓励充足饮水，维持水电解质平衡

• 监测出入量，防止脱水

• 必要时静脉补液

五、心理护理

1. 情绪支持

• 提供疾病知识，减轻焦虑和恐惧

• 鼓励与家人、朋友沟通

• 必要时寻求心理咨询

2. 睡眠管理

• 创造安静舒适的睡眠环境

• 使用止痛药改善睡眠质量

• 避免 caffeine 摄入 before bedtime

六、并发症预防

1. 感染控制

• 严格执行手卫生，预防交叉感染

• 监测白细胞计数和炎症指标

• 及时处理发热或其他感染迹象

2. 呼吸系统护理

• 鼓励深呼吸和咳嗽练习，预防肺不张

• 使用 incentive spirometer if prescribed

• 监测氧饱和度，必要时吸氧

七、家庭与随访护理

1. 出院指导

• 教育患者及家属识别复发症状

• 提供书面护理计划

• 安排定期复诊

2. 环境调整

• 保持家居清洁，减少感染风险

• 准备应急联系信息

• 避免接触呼吸道感染患者

八、特殊注意事项

1. 旅行与工作

• 避免长途旅行 until fully recovered

• gradual return to work, avoid heavy lifting

• 携带医疗摘要和药物清单

2. 季节护理

• 冬季注意保暖，预防呼吸道感染

• 夏季避免过热，保持 hydration

九、护理效果评估

1. 监测指标

• 定期复查血常规、影像学检查

• 评估症状改善情况

• 记录体重和营养状态

2. 记录与沟通

• 每日记录 vital signs and symptoms

• 与 healthcare team 保持沟通

• 调整护理计划 based on progress

重要提示：

1. 继发性纵隔感染可能危及生命，需紧急 medical attention if symptoms worsen

2. 严格遵循医嘱，不可自行调整治疗

3. 早期干预和综合护理是关键 to recovery

通过细致的护理，患者可以促进愈合，减少并发症风险。始终与医疗团队合作，确保最佳 outcomes。