肩关节周围炎(参考外科学)
肩关节周围炎怎样治疗?
肩关节周围炎的治疗方法
肩关节周围炎,俗称肩周炎或冻结肩,是一种以肩关节疼痛和活动受限为特征的疾病。治疗核心是缓解疼痛、恢复关节功能,通常结合保守治疗和物理干预。
一、保守治疗(首选方法)
1. 疼痛管理
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,可减轻炎症和疼痛。
局部注射:皮质类固醇注射(如可的松)可快速缓解疼痛和炎症。
2. 物理治疗
关节活动度练习:包括钟摆运动、爬墙练习等,以逐步恢复肩关节活动范围。
拉伸和强化训练:针对肩部肌肉,如肩袖肌群,以改善稳定性和功能。
热敷或冷敷:热敷可放松肌肉,冷敷可减少肿胀和疼痛。
3. 生活方式调整
避免加重活动:减少 overhead(过头)动作或重物 lifting。
改善姿势:保持良好坐姿和站姿,减少肩部 strain。
二、进阶治疗(如保守治疗无效)
1. 手法治疗
关节松动术:由物理治疗师或医生进行,以 break up adhesions 和改善 mobility。
2. 手术治疗
关节镜手术:用于 release 粘连的关节囊,适用于严重 cases。
麻醉下手法松解:在全身麻醉下强制移动关节,以恢复活动度。
三、康复和预防
持续练习:即使症状改善,也应坚持日常 stretching 和 strengthening exercises。
定期随访:每 1-3 个月评估 progress,调整治疗计划。
预防复发:避免肩部 overuse,保持 active lifestyle。