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结核性腹膜炎(参考内科学)

结核性腹膜炎是怎么回事?

结核性腹膜炎的病因

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症,是肺外结核的一种表现形式。其病因主要包括以下几个方面:


1. 结核分枝杆菌感染

主要病因:结核性腹膜炎的直接原因是结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染腹膜。

  • 结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统从其他结核病灶(如肺结核、肠结核)传播至腹膜。

  • 少数情况下,结核菌可直接从邻近器官(如输卵管、肠管)蔓延至腹膜。


2. 免疫力低下

免疫力低下是结核性腹膜炎的重要诱因,常见于以下情况:

  • HIV/AIDS患者:免疫系统受损,易感染结核分枝杆菌。

  • 长期使用免疫抑制剂:如器官移植后患者、自身免疫性疾病患者。

  • 营养不良:特别是蛋白质-能量营养不良,削弱机体抵抗力。


3. 其他结核病灶的存在

结核性腹膜炎常继发于其他部位的结核病,如:

  • 肺结核:结核菌通过血行播散至腹膜。

  • 肠结核:结核菌直接侵犯肠壁,进而感染腹膜。

  • 生殖系统结核:如女性输卵管结核,结核菌可蔓延至腹膜。


4. 其他因素

  • 年龄因素:儿童和老年人因免疫力相对较低,更易发病。

  • 居住环境:拥挤、通风不良的环境增加结核传播风险。

  • 医疗条件差:无法及时诊断和治疗结核病,导致病情进展。

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