甲亢合并妊娠(妊娠合并甲状腺功能亢进症)
甲亢合并妊娠有哪些症状？
甲亢（甲状腺功能亢进症）合并妊娠时，由于妊娠本身的生理变化与甲亢症状可能重叠，识别症状需特别注意。以下是常见表现：
1. 典型甲亢症状（可能被妊娠反应掩盖）
心悸或心跳加快：静息心率持续＞100次/分钟。
体重下降或增长不足：尽管食欲增加，但体重不随孕周正常增长。
多汗怕热：比普通孕妇更易出汗，对环境温度敏感。
手抖或情绪波动：细微震颤或易怒、焦虑加重。
2. 妊娠相关并发症风险增加
妊娠剧吐：严重恶心呕吐可能导致脱水、酮症。
早产或流产：未控制的甲亢升高胎儿丢失风险。
妊娠高血压：血压升高可能进展为子痫前期。
3. 胎儿/新生儿影响
胎儿甲状腺异常：母体TRAb抗体可能透过胎盘引起胎儿甲亢或甲减。
低出生体重：与母体代谢亢进及营养消耗有关。
新生儿甲亢：出生后1-2周可能出现心动过速、喂养困难等症状。
重要提示
鉴别诊断：妊娠期生理性甲状腺激素变化（如hCG升高）可能类似甲亢，需通过TSH、FT4及TRAb检测明确。
治疗调整：丙硫氧嘧啶（PTU）是妊娠早期首选药物，需在内分泌科医生指导下调整剂量。
监测频率：每4-6周复查甲状腺功能，产后需重新评估用药方案。
