惊恐症(急性焦虑症,惊恐性障碍,惊恐障碍)
惊恐症如何鉴别诊断?
惊恐症的诊断方法
惊恐症的诊断需结合 临床表现、病史采集、排除其他疾病。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 主要症状
突发性强烈恐惧或不适,通常在10分钟内达到高峰。
心悸、心跳加速
出汗
颤抖或发抖
呼吸急促或窒息感
胸痛或不适
恶心或腹部不适
头晕、站立不稳或晕厥
寒战或潮热
感觉异常(麻木或刺痛感)
现实解体(不真实感)或人格解体(自我分离感)
害怕失去控制或“发疯”
濒死感
2. 发作频率
至少有一次发作后,持续担心再次发作或发作的后果(如失去控制、心脏病发作、“发疯”)。
发作后,行为出现显著变化(如避免某些活动或情境)。
二、病史采集
1. 个人史
家族史:是否有家族成员有焦虑症或其他精神疾病。
生活事件:近期是否有重大生活压力或创伤事件。
2. 既往史
躯体疾病:是否有心脏病、甲状腺功能亢进等可能引起类似症状的疾病。
药物使用:是否使用过可能引起焦虑症状的药物或物质(如咖啡因、酒精、毒品)。
三、排除其他疾病
1. 躯体疾病
心脏病(如心律失常、心肌梗死)。
甲状腺功能亢进。
低血糖。
呼吸系统疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)。
2. 精神疾病
其他焦虑障碍(如广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍)。
抑郁症。
物质使用障碍。
四、诊断标准(根据DSM-5)
反复出现不可预测的惊恐发作。
至少一次发作后,出现持续担忧或行为改变。
排除其他躯体疾病或精神疾病。
关键点
🔹 惊恐发作 是突然出现的强烈恐惧或不适,伴有多种躯体症状。
🔹 诊断惊恐症 需排除其他可能引起类似症状的躯体疾病和精神疾病。
🔹 早期诊断和治疗 可以显著改善预后。
建议:如有上述症状,应及时就医,进行详细评估和诊断。