肩锁关节脱位
肩锁关节脱位应该做哪些检查？
肩锁关节脱位的检查项目全解析
肩锁关节脱位的准确诊断需要结合临床表现和影像学检查，以下是临床常用的检查方法：
一、临床检查
视诊
观察肩部轮廓是否对称
检查是否有局部肿胀或畸形
触诊
肩锁关节处压痛
可触及锁骨远端隆起
特殊检查
琴键征（Piano Key Sign）阳性
肩关节活动受限
二、影像学检查
X线检查（首选）
肩锁关节正位片
应力位片（手持重物）
评估锁骨远端与肩峰的距离
MRI检查
评估肩锁关节周围软组织损伤
检查肩袖是否受累
CT检查
三维重建评估脱位程度
排除合并骨折
三、分型诊断
Rockwood分型
I型：肩锁韧带扭伤
II型：肩锁韧带断裂，喙锁韧带扭伤
III型：肩锁和喙锁韧带均断裂
IV-VI型：严重脱位伴周围结构损伤
四、检查注意事项
检查时机：
急性期应尽早检查
慢性脱位需评估肩关节功能
影像学选择：
X线为首选，MRI/CT根据病情需要
随访建议：
保守治疗后需定期复查X线
术后患者需进行功能评估
重点提示：对于高能量损伤患者，建议加做：
胸部X线排除气胸
颈椎检查排除合并损伤
临床价值：
X线可明确脱位类型
MRI评估软组织损伤更优
分型诊断指导治疗方案选择
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
