结石性胆囊炎(参考内科学)
结石性胆囊炎是怎么回事？
结石性胆囊炎的主要病因
结石性胆囊炎是由于胆囊内结石阻塞胆囊管，导致胆汁淤积和继发感染引起的炎症。其病因主要包括以下几个方面：
1. 胆囊结石的形成
主要病因：胆囊结石是结石性胆囊炎的直接原因，结石的形成与以下因素有关：
胆汁成分异常：胆固醇过饱和、胆汁酸减少或磷脂比例失调，促进胆固醇结晶形成。
胆囊功能异常：胆囊收缩功能减弱，胆汁排空延迟，导致胆汁淤积。
遗传因素：家族史增加患病风险。
肥胖和高脂饮食：增加胆固醇分泌，促进结石形成。
快速减肥：导致胆汁中胆固醇浓度增加。
糖尿病和肝硬化：影响胆汁成分和胆囊功能。
2. 胆囊管阻塞
结石移动至胆囊管或胆总管，导致胆汁流出受阻，胆囊内压力升高，黏膜受损，继发细菌感染。
3. 细菌感染
胆汁淤积和黏膜损伤为细菌生长提供了条件，常见病原体包括：
大肠杆菌
克雷伯菌
肠球菌
厌氧菌
4. 其他因素
年龄和性别：女性、40岁以上人群发病率较高。
妊娠：激素变化和胆囊收缩功能减弱增加风险。
长期禁食或全胃肠外营养：减少胆囊收缩，胆汁淤积。
某些药物（如避孕药、降脂药）可能增加结石风险。
