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假痛风性关节炎(关节软骨钙化症,二羟焦磷酸钙晶体沉着病)

假痛风性关节炎是怎么回事?

假痛风性关节炎的病因

假痛风性关节炎是由于焦磷酸钙(CPP)晶体在关节内沉积引起的炎症性疾病,其病因主要与代谢异常和关节损伤有关。


1. 焦磷酸钙晶体沉积

主要病因:关节软骨或滑液中焦磷酸钙晶体的形成和积累。

  • 这些晶体触发炎症反应,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

  • 沉积过程可能受多种因素影响,包括年龄、遗传和代谢疾病。


2. 代谢异常

(1)高钙血症

  • 血液中钙水平升高(如由于甲状旁腺功能亢进)可促进焦磷酸钙晶体的形成。

(2)低镁血症

  • 镁缺乏可能干扰焦磷酸钙的代谢,增加晶体沉积风险。

(3)铁过载

  • 血色素沉着症等疾病导致铁积累,可能诱发假痛风。


3. 年龄和遗传因素

  • 年龄:假痛风更常见于老年人,因关节退行性变和代谢变化增加风险。

  • 遗传:某些遗传突变(如ANKH基因变异)可能影响焦磷酸钙代谢,导致家族性病例。


4. 关节损伤和疾病

  • 创伤或手术:关节损伤可触发晶体沉积和急性发作。

  • 其他关节炎:如骨关节炎,可能并发假痛风。

  • 肾功能不全:影响电解质平衡,可能 contribute to crystal formation.


5. 其他因素

  • 甲状腺疾病:如甲状腺功能减退,可能关联代谢紊乱。

  • 药物:某些利尿剂或激素治疗可能 alter calcium or phosphate levels.

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