急性肠系膜上动脉梗死(参考内科学)
急性肠系膜上动脉梗死是怎么回事?
急性肠系膜上动脉梗死的主要病因
急性肠系膜上动脉梗死是由于肠系膜上动脉血流突然中断,导致其供应的肠段缺血、坏死的一种急危重症。其病因主要包括以下几类:
1. 血栓形成
动脉粥样硬化:是最常见的原因,动脉粥样硬化斑块破裂可导致血栓形成,阻塞血管。
心房颤动:心房颤动时,左心房内易形成血栓,血栓脱落可栓塞肠系膜上动脉。
2. 动脉栓塞
心源性栓塞:如心肌梗死后心室壁血栓、感染性心内膜炎的赘生物脱落等。
非心源性栓塞:如主动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞等。
3. 动脉夹层
主动脉夹层可延伸至肠系膜上动脉,导致血管狭窄或闭塞。
4. 低血流状态
心输出量减少:如心力衰竭、休克等,导致肠系膜上动脉灌注不足。
血管收缩药物:过量使用血管收缩药物可能导致肠系膜血管痉挛,血流减少。
5. 其他原因
血管炎:如结节性多动脉炎等,可导致血管狭窄或闭塞。
外伤或医源性损伤:如腹部手术、血管介入治疗等可能损伤肠系膜上动脉。