急性肠系膜上动脉梗死(参考内科学)
急性肠系膜上动脉梗死应该做哪些检查？
急性肠系膜上动脉梗死的检查项目全解析
急性肠系膜上动脉梗死是一种危及生命的急症，及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（通常显著升高）
乳酸水平（反映组织缺血程度）
D-二聚体（可能升高）
生化检查
电解质和肾功能（评估全身状况）
肝功能（可能异常）
二、影像学检查
CT血管造影（CTA）（首选）
直接显示肠系膜上动脉的闭塞或狭窄
评估肠壁增厚、肠系膜水肿等间接征象
磁共振血管造影（MRA）
适用于对碘造影剂过敏的患者
超声检查
多普勒超声可评估肠系膜上动脉的血流
操作者依赖性较强，敏感性较低
三、其他检查
心电图（ECG）
排查心律失常等可能导致栓塞的心脏疾病
腹部X线
可能显示肠梗阻或肠壁积气
特异性较低
四、检查注意事项
紧急评估：
高度怀疑时应立即进行CTA检查
造影剂使用：
评估肾功能，避免造影剂肾病
多学科协作：
需与血管外科、胃肠外科等专科紧密合作
重点提示：对于疑似急性肠系膜上动脉梗死的患者，应尽快完成影像学检查以明确诊断，避免延误治疗时机。
