经行尿感(参考内科学)
经行尿感如何鉴别诊断?
经行尿感的诊断方法
经行尿感(经期尿路感染)的诊断需结合 临床症状、尿液检查、影像学检查,必要时进行 细菌培养。以下是详细的诊断流程:
一、临床症状
尿频、尿急、尿痛(典型症状)。
下腹部不适或疼痛。
尿液浑浊或血尿。
发热、寒战(提示可能已发展为肾盂肾炎)。
二、尿液检查
1. 尿常规
白细胞酯酶阳性。
亚硝酸盐阳性(提示革兰阴性菌感染)。
镜下脓尿(WBC≥10/HPF)。
2. 尿培养
细菌计数≥10⁵ CFU/mL(确诊标准)。
药敏试验(指导抗生素选择)。
三、影像学检查(必要时)
泌尿系超声:排除尿路梗阻、结石等。
CT或MRI:怀疑肾盂肾炎或复杂尿路感染时使用。
四、诊断标准
典型症状 + 尿常规异常,可初步诊断。
尿培养阳性 是确诊依据。
五、鉴别诊断
阴道炎:需通过妇科检查排除。
间质性膀胱炎:症状相似,但尿培养阴性。
关键点
🔹 经期卫生不良 是重要诱因,需注意预防。
🔹 及时治疗 可避免并发症(如肾盂肾炎)。
🔹 复发患者 需进一步检查尿路结构或免疫功能。