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急性腰扭伤(参考外科学)

急性腰扭伤应该做哪些检查?

急性腰扭伤的检查项目全解析

急性腰扭伤的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 必查指标:腰部压痛、肌肉痉挛、活动范围受限

    • 辅助指标:神经功能检查(如直腿抬高试验)

    • 特殊指标:步态观察、姿势评估

  2. 影像学检查

    • X线检查:排除骨折或结构性异常

    • CT或MRI:评估软组织损伤、椎间盘突出(如怀疑)

  3. 实验室检查

    • 血常规:排除感染或炎症

    • 炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)

二、进阶检查

  1. 电生理检查

    • 肌电图(EMG):评估神经损伤

    • 神经传导速度(NCV)测试

  2. 超声检查

    • 评估肌肉、肌腱损伤

    • 实时动态观察软组织变化

三、检查注意事项

  1. 病史采集

    • 详细询问受伤机制、症状起始时间

    • 既往腰部病史、相关疾病

  2. 检查前准备

    • 避免剧烈活动,保持休息

    • 穿着宽松衣物便于检查

  3. 随访建议

    • 轻度扭伤:1-2周复查

    • 重度或持续症状:及时专科就诊

重点提示:对于急性腰扭伤,首要目标是排除严重损伤如骨折或神经压迫。

临床价值

  • 体格检查结合影像学可诊断大多数病例

  • MRI是评估软组织损伤的金标准

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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