急性腰扭伤(参考外科学)
急性腰扭伤应该做哪些检查?
急性腰扭伤的检查项目全解析
急性腰扭伤的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标:腰部压痛、肌肉痉挛、活动范围受限
辅助指标:神经功能检查(如直腿抬高试验)
特殊指标:步态观察、姿势评估
影像学检查
X线检查:排除骨折或结构性异常
CT或MRI:评估软组织损伤、椎间盘突出(如怀疑)
实验室检查
血常规:排除感染或炎症
炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)
二、进阶检查
电生理检查
肌电图(EMG):评估神经损伤
神经传导速度(NCV)测试
超声检查
评估肌肉、肌腱损伤
实时动态观察软组织变化
三、检查注意事项
病史采集:
详细询问受伤机制、症状起始时间
既往腰部病史、相关疾病
检查前准备:
避免剧烈活动,保持休息
穿着宽松衣物便于检查
随访建议:
轻度扭伤:1-2周复查
重度或持续症状:及时专科就诊
重点提示:对于急性腰扭伤,首要目标是排除严重损伤如骨折或神经压迫。
临床价值:
体格检查结合影像学可诊断大多数病例
MRI是评估软组织损伤的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。