睫状环阻滞性青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
睫状环阻滞性青光眼应该做哪些检查？
睫状环阻滞性青光眼的检查项目全解析
睫状环阻滞性青光眼（恶性青光眼）的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础眼部检查
视力检查
必查指标：裸眼视力、矫正视力
辅助指标：对比敏感度、色觉
眼压测量
Goldmann压平眼压计：标准方法
非接触眼压计：筛查使用
24小时眼压监测：评估波动
前房角镜检查
评估房角开放或关闭状态
识别睫状环阻滞特征
二、影像学检查
超声生物显微镜（UBM）
金标准：显示睫状体位置和形态
特征表现：睫状体前旋、晶状体-虹膜隔前移
眼前节OCT
高分辨率成像：评估前房深度、房角结构
辅助诊断睫状环阻滞
B超检查
评估眼后节：排除其他病变
测量眼轴长度
三、进阶检查
视野检查
自动静态视野计：评估青光眼性视神经损害
监测疾病进展
视神经评估
眼底检查：观察视盘杯盘比、视网膜神经纤维层
OCT：量化视神经纤维层厚度
激发试验（谨慎使用）
暗室试验：诱发房角关闭
俯卧试验：评估眼压变化
四、检查注意事项
病史采集：
详细询问手术史（如白内障术后）、用药史
症状评估：眼痛、头痛、视力下降
检查前准备：
停用缩瞳剂（可能加重阻滞）
确保患者合作，避免紧张
随访建议：
急性期：每日监测眼压
稳定后：定期复查UBM、眼压、视野
重点提示：对于高危人群（如远视眼、小眼球、白内障术后），建议：
术前UBM评估
术后密切监测眼压
临床价值：
UBM是诊断睫状环阻滞的关键工具
综合检查有助于制定个体化治疗方案
早期诊断可预防视力丧失
建议由眼科专科医生根据临床表现指导检查。
