晶状体脱位所致青光眼(参考耳鼻喉头颈外科学)
晶状体脱位所致青光眼是怎么回事？
晶状体脱位所致青光眼的病因
晶状体脱位所致青光眼是由于晶状体位置异常，导致房水流出受阻或眼内压升高而引起的继发性青光眼。其主要病因包括先天性和后天性因素。
1. 先天性因素
遗传性疾病：如马凡综合征（Marfan syndrome）、同型半胱氨酸尿症（homocystinuria）、Weill-Marchesani综合征等，这些疾病导致晶状体悬韧带薄弱或异常，易发生脱位。
发育异常：先天性晶状体悬韧带发育不全或缺失，使晶状体不稳定，容易脱入前房或玻璃体腔，阻塞房角。
2. 后天性因素
（1）外伤
眼部钝挫伤或穿透伤：外力冲击可导致晶状体悬韧带断裂，引起晶状体部分或完全脱位，脱位的晶状体可能直接阻塞房水流出通道，或引发炎症反应增加房水分泌。
（2）眼部手术并发症
白内障手术或其他内眼手术：手术中操作不当或术后并发症可能导致晶状体囊袋或悬韧带损伤，引起晶状体脱位。
（3）眼内疾病
高度近视或眼内肿瘤：这些疾病可能改变眼内结构，削弱悬韧带，增加脱位风险。
炎症性疾病：如葡萄膜炎，慢性炎症可导致悬韧带溶解或纤维化，引发脱位。
（4）系统性疾病
代谢性疾病：如糖尿病，长期高血糖可能影响眼部组织，包括悬韧带功能。
年龄相关变化：老年人悬韧带可能自然退化，增加自发性脱位的风险。
3. 病理机制
房角阻塞：脱位的晶状体可直接堵塞前房角，阻碍房水流出。
瞳孔阻滞：晶状体脱位可能导致虹膜前移，引起瞳孔阻滞，进一步升高眼压。
炎症反应：脱位可能触发眼内炎症，增加房水分泌或导致粘连。
