空鞍综合征(鞍隔缺损、鞍内蛛网膜囊肿、鞍内蛛网膜憩室)
空鞍综合征如何鉴别诊断?
空鞍综合征的诊断方法
空鞍综合征的诊断需结合 临床表现、影像学检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
头痛:常见症状,多为慢性持续性头痛。
视力障碍:如视野缺损、视力下降。
内分泌功能障碍:如垂体功能减退的症状(疲劳、性欲减退等)。
二、影像学检查
1. 头颅MRI(首选检查)
典型表现:鞍区扩大,鞍内充满脑脊液,垂体变薄或受压。
优点:无创,可清晰显示鞍区结构。
2. 头颅CT
可显示鞍区扩大和鞍内低密度影(脑脊液)。
缺点:对软组织的分辨率不如MRI。
三、内分泌功能评估
检查垂体激素水平(如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等)。
评估是否存在垂体功能减退。
四、诊断标准
影像学证据:MRI或CT显示空鞍。
临床表现:如头痛、视力障碍或内分泌功能障碍。
关键点
🔹 空鞍综合征 多为良性,但需排除其他鞍区病变(如垂体瘤)。
🔹 MRI 是诊断的首选方法。
🔹 内分泌评估 对于有症状的患者尤为重要。