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克里格勒-纳贾尔综合征(克里格勒-纳贾尔综合症,克-纳二氏综合征,先天性非梗阻性非溶血性黄疸,先天性高胆)

克里格勒-纳贾尔综合征应该做哪些检查?

克里格勒-纳贾尔综合征的检查项目全解析

克里格勒-纳贾尔综合征是一种罕见的遗传性高胆红素血症,分为I型和II型。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 肝功能检查

    • 必查指标:总胆红素(显著升高,以非结合胆红素为主)

    • 辅助指标:ALT、AST(通常正常或轻度升高)

  2. 尿液分析

    • 尿胆原和尿胆红素(通常阴性)

二、特殊检查

  1. 基因检测

    • UGT1A1基因突变分析(确诊金标准)

  2. 苯巴比妥试验

    • 用于区分I型和II型(II型患者胆红素水平可显著下降)

三、影像学检查

  1. 腹部超声

    • 排除胆道梗阻和其他肝脏疾病

四、进阶检查

  1. 肝活检

    • 适应证:

      • 疑似其他肝脏疾病

      • 评估肝脏损伤程度

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 肝功能检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免使用影响胆红素代谢的药物

重点提示:对于新生儿期出现严重黄疸的患儿,应尽早进行相关检查以明确诊断。

临床价值

  • 基因检测是确诊的金标准

  • 苯巴比妥试验有助于区分I型和II型

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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