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溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎,结肠炎)

溃疡性结肠炎是怎么回事?

溃疡性结肠炎的主要病因

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,主要累及结肠和直肠的黏膜层。其确切病因尚未完全明确,目前认为是由遗传、环境、免疫和微生物因素共同作用的结果。


1. 遗传因素

  • 家族史是UC的重要风险因素,约10%-20%的患者有家族史。

  • 多个基因(如NOD2、IL23R等)与UC的发病有关。


2. 免疫系统异常

  • 免疫系统对肠道菌群或食物抗原的异常反应,导致肠道黏膜持续炎症。

  • T细胞、B细胞和巨噬细胞等免疫细胞在UC的发病中起关键作用。


3. 环境因素

  • 吸烟:与克罗恩病不同,吸烟可能对UC有保护作用,但机制尚不明确。

  • 饮食:高脂肪、高糖饮食可能增加UC的风险。

  • 抗生素使用:早期或频繁使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,增加UC风险。


4. 肠道微生物

  • 肠道菌群失调(如某些致病菌增多或有益菌减少)可能与UC的发病有关。

  • 某些细菌(如大肠杆菌、梭菌等)可能触发或加重肠道炎症。


5. 其他因素

  • 压力和心理因素:虽然不直接导致UC,但可能加重症状或诱发复发。

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):可能损伤肠道黏膜,诱发或加重UC。

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