溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎，结肠炎)
溃疡性结肠炎怎样治疗？
溃疡性结肠炎的治疗方法
溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠和直肠。治疗目标是控制炎症、缓解症状、促进黏膜愈合和维持缓解，防止并发症。
一、药物治疗
1. 氨基水杨酸制剂
柳氮磺胺吡啶（SASP）：适用于轻中度UC，需注意副作用如恶心、头痛等。
5-氨基水杨酸（5-ASA）：如美沙拉嗪，副作用较少，适用于长期维持治疗。
2. 糖皮质激素
泼尼松、氢化可的松：用于中重度UC急性发作，不推荐长期使用。
布地奈德：局部作用强，全身副作用少，适用于轻中度左半结肠炎。
3. 免疫抑制剂
硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤（6-MP）：用于激素依赖或无效者，需监测骨髓抑制等副作用。
环孢素、他克莫司：用于重症UC抢救治疗，短期使用。
4. 生物制剂
抗TNF-α制剂（如英夫利昔单抗、阿达木单抗）：用于中重度UC，尤其是激素和免疫抑制剂无效者。
抗整合素制剂（如维多珠单抗）：适用于中重度UC，副作用较少。
二、手术治疗
全结肠切除+回肠储袋肛管吻合术（IPAA）：适用于药物治疗无效、出现并发症（如大出血、穿孔、癌变）者。
回肠造口术：临时性或永久性，根据病情选择。
三、营养支持
高热量、高蛋白、低渣饮食：急性期需减少肠道负担。
肠内或肠外营养：重症患者或营养不良者需营养支持。
四、其他治疗
益生菌：可能有助于调节肠道菌群，但证据有限。
中医中药：部分中药可能辅助缓解症状，需在医生指导下使用。
五、定期随访
定期结肠镜检查：监测病情变化和癌变风险。
实验室检查：血常规、肝功能、炎症指标等。
