流感嗜血杆菌脑膜炎(流感杆菌脑膜炎,流感嗜血杆菌性脑膜炎,流感嗜血菌脑膜炎)
流感嗜血杆菌脑膜炎如何鉴别诊断?
流感嗜血杆菌脑膜炎的诊断方法
流感嗜血杆菌脑膜炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
发热
头痛
恶心、呕吐
颈项强直
意识障碍
2. 高危人群
婴幼儿(尤其是未接种Hib疫苗的)
老年人
免疫功能低下者
二、实验室检查
1. 脑脊液检查(金标准)
外观:浑浊
细胞计数:白细胞增多(以中性粒细胞为主)
蛋白质:升高
葡萄糖:降低
细菌培养:阳性(可确诊)
2. 血液检查
白细胞计数:升高
C反应蛋白(CRP):升高
血培养:可能阳性
三、影像学检查
1. 头颅CT/MRI
用于排除其他颅内病变(如脑脓肿)
脑膜炎早期可能无异常
四、诊断流程总结
疑似病例:根据临床表现和高危因素
确诊:脑脊液检查(细菌培养阳性)
辅助检查:血液检查、影像学检查
关键点
🔹 早期诊断和治疗至关重要,可降低病死率和后遗症风险。
🔹 脑脊液检查 是确诊的金标准。
🔹 疫苗接种 是预防流感嗜血杆菌脑膜炎的有效措施。