老年人甲亢性心脏病(老年甲亢心)
老年人甲亢性心脏病是怎么回事？
老年人甲亢性心脏病的主要病因
甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进（甲亢）引起的心脏结构和功能异常，老年人由于心脏储备功能下降，更容易受到影响。其主要病因包括：
1. 甲状腺激素直接作用
甲状腺激素（T3、T4）过多直接作用于心肌细胞，增加心肌收缩力和心率，导致心脏负荷加重。
长期高水平的甲状腺激素可导致心肌肥厚和心脏扩大。
2. 心脏负荷增加
心率增快：甲亢时基础代谢率升高，心率持续增快，增加心脏耗氧量。
血容量增加：甲状腺激素促进肾素-血管紧张素系统激活，导致水钠潴留和血容量增加。
外周血管阻力降低：甲亢时外周血管扩张，心脏需要泵出更多血液以维持血压。
3. 心肌能量代谢异常
甲状腺激素过多导致心肌细胞线粒体功能异常，能量生成不足，影响心脏收缩功能。
心肌细胞内钙离子代谢紊乱，进一步损害心脏功能。
4. 老年人心脏储备功能下降
老年人心脏本身存在退行性变化，如心肌纤维化、冠状动脉粥样硬化等，对甲亢的耐受性更差。
合并其他慢性疾病（如高血压、糖尿病）时，心脏负担进一步加重。
5. 其他因素
心律失常：甲亢易引发房颤等心律失常，增加心力衰竭风险。
感染或应激：老年人免疫力低下，感染或应激可能诱发或加重甲亢性心脏病。
