老年人急性胰腺炎(老年急性胰腺炎)
老年人急性胰腺炎怎样治疗？
老年人急性胰腺炎的治疗方法
老年人急性胰腺炎的治疗需特别注意其基础疾病多、器官功能减退的特点，治疗原则包括 早期识别、积极支持治疗、防治并发症。根据病情轻重，治疗策略有所不同。
一、一般治疗
1. 禁食与胃肠减压
急性期需 禁食，减少胰腺分泌，重症患者可能需要 胃肠减压。
2. 液体复苏
积极补液，维持水电解质平衡，特别注意 心功能 和 肾功能 的监测。
3. 营养支持
轻症患者可逐步恢复饮食，重症患者需 肠外营养 或 早期肠内营养。
二、药物治疗
1. 镇痛
使用 阿片类药物（如哌替啶）控制疼痛，避免使用吗啡（可能引起Oddi括约肌痉挛）。
2. 抑制胰酶分泌
使用 生长抑素 或其类似物（如奥曲肽）减少胰酶分泌。
3. 抗生素
仅用于 感染性胰腺坏死 或 胆源性胰腺炎 伴有感染证据时。
三、并发症的防治
1. 多器官功能衰竭
密切监测 心、肺、肾 等功能，及时支持治疗。
2. 胰腺坏死感染
需 抗生素 治疗，必要时 穿刺引流 或 手术清创。
3. 假性囊肿
大多数可自行吸收，大的或有症状的囊肿需 引流。
四、手术治疗
适用于 胆源性胰腺炎 伴有胆道梗阻、感染性胰腺坏死 保守治疗无效等情况。
五、康复与随访
恢复期需 逐步增加饮食，避免高脂饮食。
定期复查 胰腺功能 和 影像学检查。
