老年人前列腺癌(老年前列腺癌)
老年人前列腺癌应该做哪些检查？
老年人前列腺癌的检查项目全解析
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
前列腺特异性抗原（PSA）检测
总PSA：正常值通常<4 ng/ml
游离PSA/总PSA比值：有助于区分良恶性
直肠指检（DRE）
检查前列腺的大小、形状及有无硬结
二、影像学检查
经直肠超声（TRUS）
评估前列腺大小和结构
引导前列腺活检
多参数磁共振成像（mpMRI）
高分辨率评估前列腺病变
PI-RADS评分系统用于风险评估
骨扫描
检测是否有骨转移
三、确诊检查
前列腺穿刺活检
金标准：经直肠或会阴穿刺
Gleason评分系统用于病理分级
四、随访与监测
PSA监测
治疗后定期检测PSA水平
影像学复查
根据病情需要安排mpMRI或骨扫描
重点提示：对于有前列腺癌家族史的老年男性，建议更早开始PSA筛查。
临床价值：
PSA联合DRE可提高早期检出率
mpMRI显著提高了前列腺癌的诊断准确性
个体化的治疗方案需基于全面的检查结果
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
