老年人前列腺癌(老年前列腺癌)
老年人前列腺癌怎样治疗？
老年人前列腺癌的治疗方法
前列腺癌的治疗需根据患者的年龄、健康状况、癌症分期及个人意愿综合考虑。老年人前列腺癌的治疗目标是控制疾病进展、缓解症状并提高生活质量。
一、主动监测（观察等待）
适用人群：低风险前列腺癌（Gleason评分≤6，PSA<10ng/ml，临床分期T1-T2a）的老年患者，尤其是预期寿命较短或有严重合并症者。
方法：定期监测PSA水平、直肠指检和必要时进行前列腺活检。
二、手术治疗
根治性前列腺切除术：适用于身体状况良好、预期寿命较长的高风险或中风险前列腺癌患者。
注意事项：手术风险随年龄增加，需评估患者的手术耐受性。
三、放射治疗
外照射放疗（EBRT）：适用于各期前列腺癌，尤其是不能手术的患者。
近距离放疗（Brachytherapy）：适用于低风险和中风险前列腺癌。
四、激素治疗
适应症：晚期前列腺癌或作为放疗的辅助治疗。
方法：包括去势治疗（手术或药物）和抗雄激素治疗。
五、化疗
适应症：激素抵抗性前列腺癌（HRPC）或转移性前列腺癌。
常用药物：多西他赛、卡巴他赛等。
六、靶向治疗和免疫治疗
靶向治疗：如PARP抑制剂用于特定基因突变的患者。
免疫治疗：如Sipuleucel-T用于无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌。
七、支持性治疗
疼痛管理：使用止痛药物或放疗缓解骨痛。
心理支持：帮助患者和家属应对癌症带来的心理压力。
