老年人食管裂孔疝(老年食管裂孔疝)
老年人食管裂孔疝是怎么回事？
老年人食管裂孔疝的主要病因
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌的食管裂孔进入胸腔的疾病，老年人是高发人群，其病因主要包括以下几个方面：
1. 年龄相关的组织结构退化
膈肌弹性减弱：随着年龄增长，膈肌的弹性和张力下降，食管裂孔周围的肌肉松弛，容易发生疝。
韧带松弛：固定胃和食管的韧带（如膈食管韧带）因老化而松弛，失去正常的固定作用。
2. 腹内压力增高
慢性咳嗽：长期咳嗽（如慢性支气管炎、COPD）会增加腹压，促使胃部通过裂孔疝入胸腔。
便秘：排便时用力会增加腹内压力，长期便秘是老年人食管裂孔疝的常见诱因。
肥胖：腹部脂肪堆积增加腹内压力，尤其是向心性肥胖的老年人风险更高。
3. 其他因素
妊娠：虽然多见于年轻女性，但多次妊娠的老年女性也可能因既往妊娠导致的腹压变化而发病。
手术或外伤：腹部或胸部手术、外伤可能损伤膈肌结构，增加疝的风险。
遗传因素：部分老年人可能因遗传性结缔组织疾病（如马凡综合征）导致韧带松弛，易发食管裂孔疝。
