老年人胃癌(老年人胃腺癌,老年胃癌)
老年人胃癌怎样治疗?
老年人胃癌的治疗方法
胃癌的治疗需根据患者的具体情况(如年龄、健康状况、癌症分期等)制定个性化方案。老年人胃癌治疗需特别注意患者的整体健康状况和耐受性。
一、手术治疗
手术是胃癌的主要治疗方式,尤其是早期胃癌。
胃部分切除术:适用于早期胃癌,保留部分胃功能。
全胃切除术:适用于进展期胃癌,需重建消化道。
淋巴结清扫:根据癌症分期决定清扫范围。
二、化疗
化疗可用于手术前(新辅助化疗)、手术后(辅助化疗)或作为晚期胃癌的主要治疗。
常用药物:氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂、奥沙利铂、多西他赛等。
联合化疗:如FOLFOX、XELOX等方案。
三、放疗
放疗可用于手术前、手术后或作为晚期胃癌的姑息治疗。
适应症:局部进展期胃癌、术后复发或转移。
副作用:疲劳、食欲不振、恶心等。
四、靶向治疗
针对特定分子靶点的治疗。
曲妥珠单抗:适用于HER2阳性胃癌。
雷莫芦单抗:用于晚期胃癌的二线治疗。
五、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗(Keytruda)可用于PD-L1阳性晚期胃癌。
六、支持治疗
改善患者生活质量和症状。
营养支持:如肠内或肠外营养。
疼痛管理:使用镇痛药物。
心理支持:心理咨询或支持小组。
七、注意事项
个体化治疗:根据患者年龄、健康状况和癌症分期制定方案。
定期随访:监测治疗效果和副作用。
多学科团队:外科、肿瘤科、营养科等共同参与治疗。