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老年人胃癌(老年人胃腺癌,老年胃癌)

老年人胃癌怎样治疗?

老年人胃癌的治疗方法

胃癌的治疗需根据患者的具体情况(如年龄、健康状况、癌症分期等)制定个性化方案。老年人胃癌治疗需特别注意患者的整体健康状况和耐受性。


一、手术治疗

手术是胃癌的主要治疗方式,尤其是早期胃癌。

  • 胃部分切除术:适用于早期胃癌,保留部分胃功能。

  • 全胃切除术:适用于进展期胃癌,需重建消化道。

  • 淋巴结清扫:根据癌症分期决定清扫范围。

二、化疗

化疗可用于手术前(新辅助化疗)、手术后(辅助化疗)或作为晚期胃癌的主要治疗。

  • 常用药物:氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂、奥沙利铂、多西他赛等。

  • 联合化疗:如FOLFOX、XELOX等方案。

三、放疗

放疗可用于手术前、手术后或作为晚期胃癌的姑息治疗。

  • 适应症:局部进展期胃癌、术后复发或转移。

  • 副作用:疲劳、食欲不振、恶心等。

四、靶向治疗

针对特定分子靶点的治疗。

  • 曲妥珠单抗:适用于HER2阳性胃癌。

  • 雷莫芦单抗:用于晚期胃癌的二线治疗。

五、免疫治疗

免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗(Keytruda)可用于PD-L1阳性晚期胃癌。

六、支持治疗

改善患者生活质量和症状。

  • 营养支持:如肠内或肠外营养。

  • 疼痛管理:使用镇痛药物。

  • 心理支持:心理咨询或支持小组。


七、注意事项

  • 个体化治疗:根据患者年龄、健康状况和癌症分期制定方案。

  • 定期随访:监测治疗效果和副作用。

  • 多学科团队:外科、肿瘤科、营养科等共同参与治疗。

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